L'Acadèmia
Documentació
La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa con un pronóstico de supervivencia limitado. Produce debilidad progresiva de la musculatura voluntaria hasta la muerte por insuficiencia respiratoria después de un corto período. Los principales síntomas son la disartria, la disfagia, la disnea, la debilidad muscular, la atrofia y la fasciculación en los miembros y en la lengua. La desnutrición y neumonía por aspiración, consecuencia de la disfagia, aumentan el riesgo de muerte. En las formas bulbares de ELA, las alteraciones de voz y de deglución son a menudo los síntomas iniciales. Este trabajo tiene como objetivo analizar toda la documentación disponible sobre los tratamientos de rehabilitación logopédica para la disfagia orofaríngea (DOF) en pacientes con ELA. Identificar los aspectos relevantes conocidos, desconocidos y controvertidos y proporcionar información amplia sobre los tratamientos. Los resultados destacan la importancia de una intervención interdisciplinar y de adaptar el tratamiento a cada etapa. Uno de los primeros procedimientos aplicados es la modificación del bolo. Existen algunas controversias a la hora de utilizar una u otra postura o maniobra de deglución. La más indicada es la flexión anterior cervical. La deglución está estrechamente relacionada con la respiración. Procedimientos como el entrenamiento de fuerza muscular espiratoria o el uso de ventilación mecánica no invasiva, favorecen la deglución. Existen terapias con evidencia clínica, pero sin evidencia científica, como el uso del vendaje elástico o del ambú. En conclusión, la disfagia es un síntoma prevalente en la ELA y es esencial la intervencióninterdisciplinar.
